新聞1+1?吉林省疫情,社會面清零之後
4月14日,長春市實現社會面清零,隨後,吉林省召開新聞發布會,宣布全省實現社會面清零。經過45天時間,吉林省疫情終於得到全面控制,新聞1+1今晚邀請國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰,共同關注:吉林省疫情,社會面清零之後……
吉林省疫情中無癥狀感染者轉為確診較少且轉為確診的也幾乎都是輕癥
國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰:大概是0.4%左右的無癥狀感染者,最後可能有癥狀發生,有一些癥狀發生以後被定為確診患者,大概在0.3%到0.5%。無癥狀感染者確診的第一步都是轉到輕型,但是其中比例應該很少的會到普通型,進入到普通型然後再轉重癥的,其實在我們救治病人中幾乎沒有重癥,所以無癥狀病人被確診的話,絕大部分應該說幾乎都還是輕癥。
吉林疫情中重型患者比較少,平均年齡77歲
國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰:吉林市收治的重型患者比例整體比較少,特點非常鮮明:高齡,沒有接種疫苗,這兩大因素就決定了病人比較容易轉為危重型。我們重型和危重型的平均年齡是77歲,而且有四分之三,就70%左右的病人是沒有接種過一針疫苗,所以這是我們在對重型和危重性病人的特征上發現的問題,同時大概中間40%左右的病人是有高血壓,大概20%到30%的病人是有糖尿病,這些老年人經常會伴發的這種基礎性疾病。
吉林無癥狀感染者轉陰出艙時間一般在10到14天
國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰:出方艙的標准還是按照國家方案,衛健委發布的第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中修改的標准是,連續兩次的核酸O基因和N基因都大於35,中間間隔24小時,滿足這個標准就能達到離開方艙的要求,基本的時間應該也是在10天到14天。
無癥狀感染者不需要特別救治
國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰:國家衛健委發布的第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,是把無癥狀和輕型病人都集中到方艙進行救治。一般來說在方艙不需要特別救治,可能會給他們喝點中藥,更多是讓他們盡可能恢復到正常的生活狀態。通俗來講,就是讓他們吃好、睡好、休息好,保持愉快的心情,那麼他們對抗病毒的這種自我抵抗力就會得到保證和穩定,所以基本上在方艙的輕型和無癥狀患者是這樣治療的。
中和抗體藥物的臨床效果如何?
國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰:這次吉林省疫情我們也使用了,從國家衛健委又調了一批中和抗體,中和抗體在前面的新冠救治中用的比較多,原因就在於對於年齡比較大,病情比較重,或者說病情在從普通型向重型轉變的過程當中,速度比較快的這種病人,我們檢查以後又發現他的抗體比較低,那麼這樣的病人使用中和抗體以後,能看到自身抗體快速地增加,那麼抗體增加後也能看到他的轉陰和病毒載量的比較快速的下降。所以中和抗體對這部分病人來說,臨床效果還是不錯的。
出艙患者恢復狀況如何
國家衛健委赴吉林醫療救治組專家、四川大學華西天府醫院院長康焰:國家衛健委發布的第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中,有一個很大的改變,就是我們核酸出院的標准放到了大於35,比我們一般核酸檢測的陰性結果大於40,是有一定的變化。因此出院後這些病人他核酸的CT值到底有沒有降低,或者通俗說有沒有復陽,其實我們也關注到。總體來說,真正確定到復陽小於30以下的病例是不多的,有一部分大概是在我們的30和35之間,這期間的CT值應該傳染性是很弱,或者說不具備傳染性。這個方案中也要求病人達到兩個35,出院以後是有一周的健康監測的時間,因此一周監測後再復查核酸,再根據他CT值來進行評價的話,我覺得還是能夠很好地把控這群人,如果CT值繼續在35以上,那他就可以正常地去工作生活。如果在30到35之間,那麼這個我們還可以再延長他的健康監測時間。如果低於30,那麼這個可能是有一定的傳染性風險,那麼我們再把他收回到定點醫院來,但這個數目都非常少,在我印象當中應該只有幾例。
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