消失的廉價藥

　　笨笨體重對應的巰嘌呤片劑量是一次3/4粒。張芸切藥片的時候非常小心，即使切壞了，也會把碎末搜集起來，攢幾次一起讓笨笨吃掉。

　　她相當清楚這些藥有多珍貴，『總能在群裡看到焦急的家長說孩子快斷藥了，囤了藥的會趕緊勻一些給他們救急。』張芸告訴筆者，一般大家都不會收藥錢，只讓對方出快遞費。不久前有個病友實在沒辦法了，每天都到醫院，逢人就借藥，幾顆幾顆地借，纔勉強渡過難關。

　　浙江浙北藥業譚梓駿經理告訴筆者，除了原材料缺乏，生產成本高也是藥廠紛紛選擇停產巰嘌呤片的原因，『沒有相關政策的扶持，全憑企業責任在堅持生產。』

　　譚梓駿介紹，巰嘌呤片生產工藝復雜，需要啟用新車間、使用單獨的生產設備。他估算，這部分成本在600萬元左右，近年巰嘌呤片原材料價格也上漲了3倍。另一方面，巰嘌呤片的市場需求不大，每年只生產2~3批，約5萬瓶即可滿足需求，其他時間這條生產線只能空著。

　　近年來，消失的廉價藥不止巰嘌呤片一種。今年兩會期間，中國民主促進會中央委員會在《關於解決廉價藥短缺問題的提案》中寫道，『一項對全國12個城市42家醫院臨床用藥情況的抽樣調查顯示，在基層醫療機構，醫院廉價藥缺口已高達342種，且情況還在惡化。』其中就包括公眾熟知的銀翹衝、板藍根等。

　　根據我國《藥品管理法》規定，藥品價格實行政府定價、政府指導價和市場調節價。其中政府定價往往一定就用10年、20年，成本年年漲，提價申請通過時間長，企業也就沒有動力繼續生產。

　　今年6月，國家衛生計生委等9部門印發《關於改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》，試圖保障短缺藥品供應。

　　浙江浙北藥業已於2017年11月17日獲得國家食品藥品監督管理總局頒發的藥品GMP證書。譚梓駿經理向筆者表示，正在聯系銷售和發貨，本周即可保證供貨。

　　記者轉述藥企的消息後，張芸所在的病友群很快活躍起來。很多人的頭像都是自己孩子大笑時的照片。他們已經很久沒能輕松過了。

　　(應采訪對象要求，笨笨、張芸為化名)